Bryd tabuet

Tørhed i skeden: en almindelig forandring, vi sjældent taler om

Det er en af de mest almindelige forandringer i midtvejslivet, og en af dem, vi taler mindst om. Mange kvinder mærker det lidt efter lidt: en smule kløe, en følelse af ømhed, sex der føles anderledes end før. Og så tier de stille, fordi de tror, det bare er noget, man må leve med.

Tørhed i skeden er ikke et tegn på, at du gør noget forkert, og der er intet at skamme sig over. Det er en helt normal, fysisk forandring, ligesom hedeture eller ændringer i huden. Jo mere åbent vi taler om det, jo lettere bliver det at finde det, der hjælper.

Tørhed i skeden: en almindelig forandring, vi sjældent taler om

Hvorfor opstår tørhed i skeden?

Slimhinderne i skeden og de ydre kønsdele er følsomme over for østrogen. Østrogen er med til at holde vævet tykt, elastisk og naturligt fugtigt. Når østrogenniveauet falder i perimenopausen og efter overgangsalderen, kan slimhinderne blive tyndere, tørre og lettere irriterede.

Sundhedspersonale kalder det nogle gange atrofi i skeden eller skedeslimhinden. Ordene lyder kliniske, men de beskriver bare noget, som rigtig mange kvinder oplever.

Andre mulige årsager

Overgangsalderen er den hyppigste årsag, men ikke den eneste. Tørhed i skeden kan også hænge sammen med:

•     amning, hvor østrogenniveauet naturligt er lavere

•     visse typer p-piller

•     visse antidepressiva og anden medicin

•     kræftbehandling, for eksempel kemoterapi, strålebehandling eller antihormonbehandling

•     operation, hvor æggestokkene fjernes

•     parfumeret sæbe, intimvask, vådservietter eller skylninger

•     at du ikke er helt opstemt før eller under sex

•     stress, træthed eller udfordringer i forholdet

Har du fået ny medicin og mærket en forandring, er det en god idé at nævne det for din læge.

Sådan kan det føles

Tørhed i skeden handler ikke kun om fugt. Det kan vise sig på flere måder:

•     kløe, svie eller ømhed ved skedeåbningen og i skeden

•     ubehag eller smerter under sex

•     let blødning eller pletblødning efter sex

•     en følelse af at skulle tisse oftere eller mere pludseligt

•     ubehag, når du tisser

•     blærebetændelse, der kommer igen og igen

•     ubehag, når du sidder, går eller har stramt tøj på

Generne kan komme og gå, og de kan være milde eller ret tydelige. I modsætning til hedeture, som ofte aftager med tiden, har tørhed i skeden en tendens til at blive ved eller tage til efter overgangsalderen, hvis den ikke behandles. Netop derfor er det værd at tage fat på det i stedet for at vente.

Små ændringer i hverdagen

Små justeringer i din rutine kan gøre en reel forskel for komforten. Ingen af dem kræver recept.

Fugtgivende midler til skeden

Fugtgivende gel eller creme til skeden er beregnet til at bruge fast, ofte med få dages mellemrum, uanset om du har sex eller ej. De hjælper slimhinden med at holde på fugten over tid. Du kan købe dem på apoteket, hvor personalet kan hjælpe dig med at finde en, der passer til dig.

Glidecreme til sex

Glidecreme bruges lige før eller under sex for at mindske friktion og ubehag. Den findes vandbaseret, silikonebaseret og oliebaseret. Bruger du latexkondomer, så undgå oliebaseret glidecreme, fordi den kan skade latexen. Hvis én type irriterer, så prøv en anden.

Vær nænsom med intimhygiejnen

•     vask de ydre kønsdele med rent vand eller en mild, uparfumeret vask

•     undgå skylninger, skeden renser sig selv

•     spring parfumeret sæbe, skumbad, spray og duftende vådservietter over

•     vælg åndbare trusser i bomuld

•     skyl efter svømning i klorvand

Hav blik for helheden

Motion, tilstrækkelig hvile og gode måder at håndtere stress på er godt for dit generelle velbefindende. Ryger du, er et rygestop en af de bedste ting, du kan gøre for dit helbred.

Behandling, du kan tale med din læge om

Er hverdagsrådene ikke nok, behøver du ikke slå dig til tåls med det. Din læge kan gennemgå mulighederne med dig.

En af de mest brugte er lokal østrogenbehandling. Den bruges direkte i skeden og findes som vagitorier, creme, gel eller en ring. Den indeholder en meget lav dosis østrogen, som primært virker der, hvor den bruges. Mange kvinder kan bruge den i lang tid, men din læge vil gennemgå din sygehistorie sammen med dig.

Hormonbehandling i form af tabletter, plaster eller gel er en anden mulighed, som nogle kvinder drøfter med deres læge, især hvis de også har andre gener fra overgangsalderen. Der findes også anden receptpligtig behandling. Det rigtige valg afhænger af dig, og samtalen er værd at tage.

Tal med din partner

Ubehag under sex kan stille og roligt ændre et forhold. Du begynder måske at undgå nærhed uden at sige hvorfor, og din partner kan misforstå afstanden. At sige det højt giver ofte lettelse for jer begge.

Et par ting, der kan hjælpe:

•     vælg et roligt øjeblik, ikke i soveværelset

•     forklar, at det er en fysisk forandring, ikke manglende lyst til din partner

•     aftal at sætte tempoet ned og give mere tid til berøring og opstemthed

•     husk, at intimitet er meget mere end samleje

•     brug glidecreme sammen, som en helt naturlig del af sex

Det er også almindeligt, at sexlysten ændrer sig i midtvejslivet. Nedsat sexlyst kan have mange årsager, fra hormoner og træthed til stress og smerter under sex. Fylder det for dig, er det helt relevant at tage op med din læge.

Hvornår skal du tale med din læge?

Kontakt din egen læge, hvis tørhed i skeden påvirker din komfort, dit sexliv eller din hverdag. Du bør også bestille en tid, hvis du har:

•     blødning efter overgangsalderen

•     blødning efter sex eller mellem menstruationer

•     usædvanligt udflåd, stærk lugt eller sår

•     smerter, der ikke går over

•     tegn på blærebetændelse, eller blærebetændelse der bliver ved med at komme igen

•     en knude, hævelse eller en følelse af, at noget trykker nedad i skeden

Blødning efter overgangsalderen skal altid undersøges, også selvom den er let og kun sker én gang. Oftest er årsagen ikke alvorlig, men det er vigtigt at få den afklaret. Du kan læse mere på sundhed.dk.

Ofte stillede spørgsmål

Er tørhed i skeden en normal del af overgangsalderen?

Ja, det er meget almindeligt under og efter overgangsalderen, fordi østrogenniveauet falder. Men almindeligt betyder ikke, at du skal finde dig i det. Der er mange måder at få det bedre på.

Hvad er forskellen på fugtgivende gel og glidecreme?

Fugtgivende gel eller creme til skeden bruges fast for at hjælpe slimhinden med at holde på fugten over tid. Glidecreme bruges lige før eller under sex for at mindske friktion. Mange bruger begge dele.

Kan man få tørhed i skeden før overgangsalderen?

Ja. Det kan ske under amning, ved brug af visse typer medicin eller p-piller, efter kræftbehandling, eller når du ikke er helt opstemt under sex.

Er lokal østrogen det samme som hormonbehandling?

Begge dele indeholder østrogen, men lokal østrogen bruges direkte i skeden i en meget lav dosis, som primært virker lokalt. Din læge kan forklare forskellen, og hvad der passer til dig.

Det er din krop, der forandrer sig, som den skal. Du fortjener at have det godt, og du må gerne bede om hjælp til det.

Artiklen er generel information og erstatter ikke rådgivning fra din læge.