Strækmærker, løs hud og cellulite: hvad de er, og hvad de ikke er

Strækmærker: en rift i huden, der er helet

Huden har tre lag. Det midterste, dermis, indeholder et netværk af fibre, der giver huden både styrke og elasticitet. Det kan strækkes ret langt. Men hvis huden strækkes hurtigere, end fibrene kan følge med, brister de nogle steder.

Det, der heler bagefter, er et arv. Og et arv har en anden struktur end den omgivende hud: færre fibre, anderledes ordnet, og derfor en anden overflade og en anden farve.

Friske strækmærker er ofte røde, lilla eller brunlige, fordi blodkarrene under arret skinner igennem. Med tiden falmer de og bliver lysere end den omgivende hud, ofte med en let sænket overflade. Den modning tager som regel måneder til år.

Strækmærker opstår, hvor huden strækkes hurtigt: i graviditeten, i vækstspurt i puberteten, ved hurtige kropsforandringer, og under visse hormonelle forhold eller ved brug af visse typer medicin. De sidder oftest på mave, bryster, lår, baller, hofter og overarme.

De er ikke tegn på, at du har gjort noget forkert. De er tegn på, at kroppen har lavet om på sig selv.

Løs hud: elastikken, der har mistet spændet

Hudens fasthed kommer fra fibre i det midterste hudlag, og fra det fedt- og bindevævslag, der ligger under. Begge dele ændrer sig med årene.

Fibrene bliver færre og mindre velordnede. Sol er den enkeltfaktor, der fremskynder det mest, sammen med rygning. Fedtlaget under huden omfordeler sig, så huden nogle steder får mindre at ligge på. Resultatet er hud, der sidder løsere, især på overarme, indersiden af lårene, halsen og maven.

Graviditet sætter samme proces i gang hurtigere, fordi huden har været strakt. Hvor meget den trækker sig tilbage, afhænger af alder, arv, hvor længe strækket har stået på, og hvor på kroppen det er. Det er ikke et spørgsmål om viljestyrke.

Cellulite: en struktur, ikke en fejl

Cellulite, det der i daglig tale hedder appelsinhud, er den let bulede overflade på lår, baller, mave og overarme.

Forklaringen ligger i bindevævets arkitektur. Under huden ligger fedtceller i kamre, adskilt af bindevævsstrenge, der går fra huden og ned. Hos kvinder løber de strenge typisk lodret, som en række telttove. Når fedtcellerne fylder, buler de op mellem strengene, mens strengene holder huden nede. Det giver mønsteret. Hos mænd løber bindevævet oftere på skrå i et krydsende mønster, og derfor ses cellulite langt sjældnere hos mænd.

Det er værd at sige tydeligt: cellulite er ikke affaldsstoffer, ikke væske, der skal presses ud, og ikke et tegn på dårligt helbred. Det er en normal kvindelig vævsstruktur, som ses hos kvinder i alle størrelser og i alle aldre, også hos meget aktive og meget slanke. Den bliver typisk mere synlig med årene, fordi huden over den bliver tyndere og mindre elastisk.

Hvad der realistisk kan ændres, og hvad der ikke kan

Det korte svar: udseendet kan påvirkes lidt. Strukturen under kan ikke laves om med noget, du køber i en butik.

Strækmærker. De forsvinder ikke. Det er arvæv, og arvæv bliver. Det, der sker af sig selv, er at de falmer med tiden. Fugtighedscreme og massage kan gøre huden blødere og mere behagelig, men det ændrer ikke arret. Ingen creme har vist sig at kunne fjerne et modent strækmærke.

Løs hud. Hudpleje kan gøre overfladen glattere og mere velholdt. Solbeskyttelse er det, der bedst bremser den fortsatte nedbrydning af hudens fibre, og rygestop tæller med. Men hud, der har mistet sit spænd, får det ikke tilbage af en creme.

Cellulite. Ingen creme, børste, olie, indpakning eller massagerulle ændrer bindevævets arkitektur. Nogle af dem giver en kortvarig hævelse i huden, der udjævner overfladen i nogle timer. Det er en effekt, ikke en forandring.

Det siges så direkte ikke for at tage modet fra nogen, men fordi der bliver brugt meget tid og mange penge på løfter, der ikke kan indfries.

Om hvad du skylder nogen

Ingenting.

Der findes ikke en flad mave, du skylder nogen, og der findes ikke glatte lår, du skal levere for at have adgang til sommer, sex, tøj eller selvværd. Hud, der har båret et barn, tabt og taget på igen, og levet i halvtreds eller tres år, har lavet præcis det, hud gør.

Det betyder ikke, at det er forkert at ønske sig noget anderledes. Man kan godt vide, at cellulite er normalt, og stadig have en dårlig dag i prøverummet. De to ting kan være sande samtidig. Men det er en forskel på at passe på sin hud og at føre krig mod den, og kun den ene af dem bliver nemmere med tiden.

Hvad der findes hos fagfolk

Der findes klinikbehandlinger, der sigter mod at gøre strækmærker mindre synlige eller huden fastere, blandt andet forskellige laser- og lysbaserede metoder, nålebaserede teknikker, og behandlinger, der arbejder med varme eller energi i de dybere hudlag. Ved udtalt løs hud efter store vægtændringer eller graviditet findes der kirurgiske indgreb.

Generelt gælder: resultaterne varierer meget, flere behandlinger er som regel nødvendige, ingen af dem fjerner et strækmærke helt, og alle indgreb har bivirkninger og en helingstid.

Overvejer du noget, så gå til en autoriseret læge med erfaring på området, og vær tilbageholdende med steder, der lover resultater på forhånd. En god forsamtale er det tydeligste kvalitetstegn.

Hvornår hudforandringer skal vises til lægen

De fleste strækmærker, løs hud og cellulite er kosmetiske og kræver ingen vurdering. Men tag til egen læge, hvis:

•     der pludselig kommer mange, brede, mørkerøde eller lilla strækmærker uden forklaring

•     strækmærker kommer sammen med andre forandringer, for eksempel ændret kropsform, tydelig træthed eller ændret behåring

•     huden bliver rød, varm, øm eller hævet i et område

•     der kommer sår, der ikke heler, eller fordybninger i huden, der er nye

•     huden på et bryst trækker sig ind, får appelsinhudslignende struktur, eller brystvorten ændrer sig

•     et modermærke ændrer størrelse, form, farve eller begynder at klø eller bløde

•     du bemærker en knude under huden, der ikke var der før

•     du er i behandling med binyrebarkhormon og bemærker hurtige hudforandringer

Det sidste tæller også: hvis hudforandringerne fylder så meget følelsesmæssigt, at de påvirker din hverdag, er det i sig selv en god grund til at tale med nogen.

Ofte stillede spørgsmål

Kan strækmærker fjernes helt?

Nej. Strækmærker er arvæv, og det forsvinder ikke. De falmer typisk af sig selv med tiden, og klinikbehandlinger kan gøre dem mindre synlige, men ingen metode fjerner dem helt.

Får man cellulite af at være i dårlig form?

Nej. Cellulite hænger sammen med bindevævets struktur, som er arvelig og forskellig hos kvinder og mænd. Det ses hos kvinder i alle størrelser og i alle konditionsniveauer.

Hjælper tørbørstning og massage mod appelsinhud?

Det kan give en midlertidig hævelse i huden, som udjævner overfladen i kort tid, og mange synes det føles rart. Det ændrer ikke strukturen under huden.

Hvorfor er huden blevet løsere, selvom jeg ikke har ændret noget?

Hudens fibre bliver færre og mindre elastiske med årene, og fedtlaget under huden omfordeler sig. Det sker uafhængigt af, hvad du gør, og sol og rygning fremskynder det.

Huden fortæller, hvad kroppen har været igennem. Det er ikke en fejl, der skal rettes, men et forløb, der må have lov at se ud af noget.

Artiklen er generel information og erstatter ikke rådgivning fra din læge.